200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 1 là một trong những bộ đề thi quan trọng trong môn gây mê hồi sức dành cho sinh viên chuyên ngành Y khoa. Bộ đề này thường được sử dụng tại các trường đại học y dược lớn, chẳng hạn như Đại học Y Dược TP.HCM. Đề thi do các giảng viên chuyên ngành gây mê hồi sức, tiêu biểu như TS. BS. Trương Quang Bình, biên soạn và cập nhật theo chương trình đào tạo mới nhất năm 2023. Để có thể làm tốt bài thi, sinh viên cần nắm vững các kiến thức nền tảng về dược lý học, sinh lý học, các phương pháp gây mê và hồi sức trong lâm sàng. Hãy cùng dethitracnghiem.vn tìm hiểu về đề thi này và tham gia làm kiểm tra ngay lập tức!
200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 1
Nội dung bài trắc nghiệm
Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý
-
Chảy máu
-
Tụt nội khí quản
-
Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản
-
Tất cả đều đúng
Gây mê cho bệnh nhân mổ CCAM
-
CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh
-
Đăng ký máu nhóm 1
-
Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê.
-
Tất cả đều đúng
Những lượng dịch cần bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai
-
Nhu cầu căn bản
-
Lượng dịch thiếu hụt
-
Lượng dịch mất không tính được
-
Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch
U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan:
-
Chèn ép tim
-
Chèn ép phổi
-
Chèn ép khí quản
-
Chèn ép tĩnh mạch chủ trên
Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. Chọn câu sai:
-
Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu
-
Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u
-
Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu
-
Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị
Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất:
-
Chụp CT, hoặc MRI
-
X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát
-
Đăng ký máu
-
Chuẩn bị máy thở
Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê:
-
Chụp CT, hoặc MRI
-
X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát
-
Khí máu, ion đồ
-
Chức năng gan, chức năng thận
U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất.
-
Tĩnh mạch cảnh ngoài
-
Tĩnh mạch khuỷa tay
-
Tĩnh mạch chi dưới
-
Tĩnh mạch vùng đầu
Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản.
-
Nằm ngửa
-
Nằm nghiêng phải
-
Nằm nghiêng trái
-
Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ.
Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan.
-
Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ
-
Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ
-
Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane, đặt NKQ
Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất
-
Đặt thông tiểu.
-
Đặt thông dạ dày.
-
Đặt huyết áp động mạch xâm lấn.
-
Đặt catheter tĩnh mạch trung ương.
Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất
-
Nhóm 1.
-
Nhóm 2
-
Nhóm 3.
-
Cấp cứu đỏ
Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi:
-
Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi.
-
Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi.
-
Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi
-
Câu a, b, đúng
Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý:
-
Rối loạn huyết động.
-
Rối loạn điện giải
-
Dấu hiệu mất nước.
-
Dấu hiệu suy hô hấp
Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng:
-
Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ.
-
Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ
-
Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ
-
Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật
Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai
-
Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc
-
Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê
-
Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu
-
Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ.
Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai
-
Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ
-
Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ
-
Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ
Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật Sellick), chọn câu sai
-
Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi
-
Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác
-
Khi cổ duỗi tối đa, ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống
-
Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói.
Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột
-
Lập đường truyền tĩnh mạch ngoại biên
-
Đặt thông dạ dày
-
Đặt thông tiểu
-
Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng
Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột
-
ECG
-
Huyết áp
-
SpO2
-
Lượng máu mất
Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây
-
Là một cấp cứu ngoại khoa khẩn
-
Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ
-
Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật
-
Cần đặt NKQ dạ dày đầy.
Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau:
-
Đau
-
Giảm thể tích tuần hoàn
-
Sốc do nhiễm độc
-
Nhiễm toan
Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là:
-
Noradrenaline
-
Adrenaline
-
Dopamine và Dobutamine
-
Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES
Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng
-
Chảy máu
-
Thủng ruột
-
Tắc ruột
-
Vỡ dạ dày
Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ
-
Viêm ruột thừa cấp
-
Lồng ruột giờ thứ 5
-
Nang ống mật chủ
-
Còn ống động mạch
Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau
-
Tim mạch, hô hấp, xơ gan. Tăng nhãn áp
-
Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa
-
Hệ cơ, xương, khớp
Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ
-
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn
-
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi
-
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi.
-
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan
Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi
-
Khí oxygen
-
Khí cacbon dioxide
-
Khí metan
-
Khí NO
Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ
-
Bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngửa
-
Bơm tốc độ chậm 1.5 l/p – 2.5 l/p.
-
Thể tích bơm 4 – 6 lit.
-
Áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống
Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ:
-
ECG
-
Huyết áp
-
CVP
-
Capnography
Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là:
-
Do máy điều hòa
-
Do dịch truyền để trong phòng mổ
-
Do cacbon dioxide
-
Do ánh sáng của đèn nội soi
Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ:
-
Chảy máu
-
Nhiễm trùng
-
Rối loạn nhịp tim
-
Nhiễm độc tia laser
Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do
-
Đặt troca chạm vào gan
-
Đặt troca gây thủng cơ hoành
-
Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên
-
Do CO2
Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ:
-
Rung thất
-
Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất
-
Thuyên tắc khí
-
Thủng tạng rỗng
Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ:
-
Nang ruột đôi
-
Tràn mủ và dày dính màng tim
-
Còn ống động mạch
-
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng:
-
Tránh vỡ dạ dày
-
Thoát CO2 dư ra ngoài
-
Tạo phẫu trường thông thoáng hơn
Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan, gây mê cần chú ý:
-
Huyết áp giảm
-
Chảy máu kéo dài
-
Thiếu Oxy
-
Tất cả đều đúng
Thuốc dãn cơ ưu tiên dùng trên bệnh nhân bị suy gan:
-
Rocuronium
-
Vecuronium
-
Suxamethonium
-
Atrarium
Thuốc nào không dùng cho bệnh nhân suy gan:
-
Fentanyl
-
Midazolam
-
Propofol
-
Acetaminophen
Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia:
-
Sốc do nhiễm độc
-
Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp
-
Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản
-
Trào ngược dạ dày thực quản
Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemia có chỉ định cắt lách:
-
Propofol hoặc Ketamine
-
Fetanyl hoặc Sufetanyl
-
Rocuronium hoặc Norcurone
-
Sevoflurane hoặc Isoflurane
Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai:
-
Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ.
-
Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân.
-
Hạn chế tối đa mổ lộn bên
-
Hạn chế những phương pháp gây mê không thích hợp.
3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là:
-
Bắt đầu (Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out).
-
Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu (Sign in), Kết thúc (Sign out).
-
Bắt đầu (Sign in), Giữa cuộc mổ, Kết thúc (Sign out).
Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là:
-
Mất máu > 5 ml/kg
-
Mất máu > 7 ml/kg
-
Mất máu > 10 ml/kg
-
Mất máu > 15 ml/kg
Vô cảm cho bệnh nhi để chụp cắt lớp, chọn câu sai:
-
Chỉ thực hiện khi cần bệnh nhân nằm yên và bệnh nhân không hợp tác
-
Thuốc an thần thường được lựa chọn là Midazolam
-
Chỉ gây mê sau khi tiền mê bằng Midazolam, phenobarbital không có hiệu quả
-
Thuốc gây mê thường được lựa chọn là Norcuron
Phương pháp vô cảm trong nội soi tiêu hóa ở trẻ em, chọn câu sai:
-
Mê nội khí quản cho bệnh nhân nội soi dạ dày
-
Mê mask cho bệnh nhân nội soi đại tràng
-
Tiền mê bằng Ketamine để nội soi dạ dày
-
Có thể nội soi tỉnh với bệnh nhi lớn và chịu hợp tác
Xử trí co thắt thanh quản toàn phần. Chọn câu đúng nhất:
-
Ngưng ngay kích thích
-
Cho thuốc mê Propofol tĩnh mạch
-
Thuốc giãn cơ Suxamethonium
-
Đặt nội khí quản
Chỉ định sử dụng corticoids cho bệnh nhân có tiền căn có bệnh lý đã hoặc đang sử dụng corticoids được gây mê – phẫu thuật. Chọn câu sai:
-
Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần
-
Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần và ngưng chưa được 01 năm
-
Cho Hydrocortison (1,5 – 2 mg/kg/TM) trước khi dẫn đầu.
-
Không cần duy trì sau phẫu thuật
Gây tê vùng hoặc gây tê trục ở trẻ em. Chọn câu đúng nhất:
-
Chỉ cần gây tê là có thể phẫu thuật mà không cần gây mê cho tất cả các bệnh nhân
-
Gây mê kết hợp với gây tê nhằm mục đích giảm đau và giảm thuốc mê.
-
Tất cả các loại thuốc tê đều an toàn tuyệt đối
-
Thuốc tê Bupivacaine (Marcaine) không gây độc cho tim.
Đặt CVP cho bệnh nhân trong phòng mổ. Chọn câu sai:
-
Mục đích lớn nhất là đo áp lực tĩnh mạch trung ương và truyền máu khi bệnh nhân mất máu do phẫu thuật
-
Dễ thực hiện hơn ngoài trại do bệnh nhân nằm yên.
-
Tai biến nhẹ hơn so với khi thực hiện ở ngoài trại
-
Phòng chống nhiễm khuẩn tốt hơn do môi trường phòng mổ tốt hơn
Phân loại Mallampatti, chọn câu sai:
-
Độ I: Thấy được khẩu cái mềm, vòm hầu, lưỡi gà, cột trước, cột sau
-
Độ II: Thấy được khẩu cái mềm, vòm hầu và lưỡi gà.
-
Độ III: Thấy được khẩu cái mềm và đáy lưỡi gà.
-
Độ IV: Thấy được khẩu cái mềm
Trẻ em có thể cho được uống nước đường lần cuối trước khi phẫu thuật:
-
30 phút
-
1 giờ
-
3 giờ
-
4 giờ
Trẻ em dưới 10 tháng tuổi bình thường có cần tiền mê trước khi phẫu thuật hay không?
-
Có
-
Không
Hệ thống Jackson-Rees sử dụng gây mê cho trẻ em, nếu đặt lưu lượng khí thấp hơn quy định sẽ gây hậu quả gì?
-
Thiếu oxy
-
Hít lại khí thở ra
-
Quá liều thuốc mê hô hấp
-
Không đủ liều thuốc mê hô hấp
Bóng giúp thở của hệ thống Jackson – Rees sử dụng cho trẻ 3 tuổi có thể tích là bao nhiêu?
-
0,5 lít
-
1 lít
-
2 lít
-
3 lít
Mặt nạ của hệ thống Jackson – Rees trong suốt dùng để làm gì?
-
Đẹp hơn mặt nạ màu đen
-
Dễ dàng làm vệ sinh
-
Nhìn thấy được màu môi
-
Nhìn thấy được chất nôn
Airway thích hợp cho trẻ em khi ướm thử bên ngoài ở đâu?
-
Mép miệng – Góc hàm
-
Mép miệng – Vành tai
-
Cánh mũi – Góc hàm
-
Cánh mũi – Vành tai
Công thức chọn ống NKQ ở trẻ em lớn hơn 2 tuổi là (tuổi tính bằng năm):
-
4 + tuổi/2
-
4 + tuổi/3
-
4 + tuổi/4
-
4 + tuổi/5
Trẻ sơ sinh thiếu tháng chọn ống NKQ nào?
-
2,5 – 3.0
-
3.5
-
4.0
-
4.5
Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê.
-
Đúng
-
Sai
Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác.
-
Đúng
-
Sai
Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì?
-
Sevoflurane
-
Desflurane
-
Isoflurane
-
Halothane
Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì?
-
Tăng nhịp tim
-
Tăng Kali máu
-
Giảm Kali máu
-
a và b đúng
Bù dịch trong lúc gây mê nhằm bảo đảm điều gì?
-
Nhu cầu căn bản
-
Lượng dịch thiếu hụt
-
Lượng dịch mất không tính được
-
Lượng máu mất
Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì?
-
Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch
-
Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy
-
Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu
-
Tất cả đúng
Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì?
-
Giảm liều thuốc mê
-
Tăng liều thuốc mê
-
Bổ sung corticoid trong lúc gây mê
-
Tăng liều thuốc giãn cơ
Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn.
-
Đúng
-
Sai
Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật.
-
Đúng
-
Sai
Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn.
-
Đúng
-
Sai
Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì?
-
Succinylcholine
-
Pancuronium
-
Vecuronium
-
Rocuronium
Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín.
-
Đúng
-
Sai
Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì?
-
Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen
-
Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao
-
Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen
Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì?
-
Bệnh lý kèm theo
-
Ngưng thở sau khi gây mê
-
Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê
-
SpO2
Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy?
-
Ketamine
-
Propofol
-
Sevoflurane
-
Etomidate
Thủ thuật Sellick là:
-
Đè sụn giáp lên cột sống cổ
-
Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ
-
Đè sụn khí quản lên cột sống cổ
-
Đè xương móng lên cột sống cổ
Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào?
-
Sau khi tiền mê
-
Sau khi tiêm thuốc dãn cơ
-
Khi bệnh nhi vừa mất tri giác
-
Sau khi đặt NKQ
Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu.
-
Đúng
-
Sai
Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì?
-
Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ
-
Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ
-
Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê
-
Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê
Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy.
-
Đúng
-
Sai
Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật.
-
Đúng
-
Sai
Bệnh nhân Hemophilia có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường.
-
Đúng
-
Sai
Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác: Viêm gan siêu vi, HIV.
-
Đúng
-
Sai
Bệnh nhi Hemophilia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamicin phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định.
-
Đúng
-
Sai
Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia.
-
Đúng
-
Sai
Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật.
-
Đúng
-
Sai
Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn:
-
Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen
-
Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl
-
Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen
-
Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen
Bệnh nhi Hemophilia phải được cột chặt tay chân giai đoạn hồi tỉnh để tránh bị té ngã.
-
Đúng
-
Sai
Co thắt thanh quản ở trẻ em trong lúc gây mê do:
-
Bệnh nhân mê nông ở giai đoạn II
-
Kích thích do phẫu thuật
-
Kích thích do đặt NKQ
-
Tất cả đúng
Khi xảy ra co thắt thanh quản trong lúc gây mê phải xử trí bằng cách tăng thông khí với oxy 100%.
-
Đúng
-
Sai
Phù phổi cấp là một biến chứng có thể xảy ra ở giai đoạn hậu phẫu sau khi xảy ra co thắt thanh quản.
-
Đúng
-
Sai
Ngưng ngay kích thích và đưa bệnh nhân ra khỏi giai đoạn II là nguyên tắc điều trị co thắt thanh quản.
-
Đúng
-
Sai
Propofol có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản.
-
Đúng
-
Sai
Isoflurane có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản.
-
Đúng
-
Sai
Fentanyl có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản.
-
Đúng
-
Sai
Dấu hiệu nào không có trong co thắt thanh quản toàn phần?
-
Môi tím tái
-
Thở rít
-
SpO2 giảm
-
Ngưng tim
Co thắt thanh quản có thể tái phát.
-
Đúng
-
Sai
Thuốc nào sau đây có khả năng gây tăng thân nhiệt ác tính?
-
Ketamine
-
Halothane
-
Propofol
-
Succinylcholine
Các dấu hiệu nghi ngờ bệnh nhi tăng thân nhiệt ác tính lúc gây mê, ngoại trừ:
-
Co cứng cơ toàn thân
-
Tăng thân nhiệt nhanh
-
Nước tiểu màu xá xị
-
Capnography giảm
Thuốc đặc trị tăng thân nhiệt ác tính là gì?
-
Mannitol
-
Dantrolene
-
Corticoid
-
Acetaminophen
Tai biến trong gây mê – phẫu thuật lõm ngực:
-
Tràn khí màng phổi
-
Thủng tim
-
Ngộ độc thuốc tê do gây tê ngoài màng cứng bằng bupivacain
-
Tất cả đều đúng
200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 1
200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 1
200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 1
Điểm số của bạn là
Hoàn thành!
200 câu trắc nghiệm gây mê hồi sức – Phần 1
Đáp án chi tiết
Câu 1:
Gây mê cho bệnh nhân mổ bướu tân dịch vùng cổ cần lưu ý
Chảy máu
Tụt nội khí quản
Phù nề thanh quản sau khi rút nội khí quản
Tất cả đều đúng
Câu 2:
Gây mê cho bệnh nhân mổ CCAM
CCAM là Dị dạng nang tuyến bẩm sinh
Đăng ký máu nhóm 1
Bệnh nhân thường bị viêm phổi kèm theo nên cần phải phối hợp thuốc khi dẫn đầu và duy trì mê.
Tất cả đều đúng
Câu 3:
Những lượng dịch cần bù trong lúc phẫu thuật là. Chọn câu sai
Nhu cầu căn bản
Lượng dịch thiếu hụt
Lượng dịch mất không tính được
Dịch pha để nuôi ăn tĩnh mạch
Câu 4:
U trung thất có thể gây chèn ép các cơ quan:
Chèn ép tim
Chèn ép phổi
Chèn ép khí quản
Chèn ép tĩnh mạch chủ trên
Câu 5:
Nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị u trung thất chỉ có thể xảy ra trong giai đoạn. Chọn câu sai:
Không thể tử vong trong giai đoạn dẫn đầu
Có thể tử vong trong giai đoạn bóc tách u
Có thể tử vong trong giai đoạn hậu phẫu
Có thể tử vong trong giai đoạn hóa trị
Câu 6:
Những chuẩn bị cần thiết trong tiền phẫu cho bệnh nhân u trung thất:
Chụp CT, hoặc MRI
X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát
Đăng ký máu
Chuẩn bị máy thở
Câu 7:
Những bệnh nhân u trung thất đã được hóa trị hoặc xạ trị, ngoài cận lâm sàng để chẩn đoán, cần thiết phải làm thêm xét nghiệm gì sau trong quá trình chuẩn bị tiền mê:
Chụp CT, hoặc MRI
X quang phổi, ECG, siêu âm tổng quát
Khí máu, ion đồ
Chức năng gan, chức năng thận
Câu 8:
U trung thất chèn ép tĩnh mạch chủ trên, trong cuộc mổ chọn đường truyền ngoại biên nào là tốt nhất.
Tĩnh mạch cảnh ngoài
Tĩnh mạch khuỷa tay
Tĩnh mạch chi dưới
Tĩnh mạch vùng đầu
Câu 9:
Tư thế quan trọng nhất khi dẫn đầu ở bệnh nhân bị u trung thất chèn ép khí phế quản.
Nằm ngửa
Nằm nghiêng phải
Nằm nghiêng trái
Tư thế mà bệnh nhi thích nghi khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngủ.
Câu 10:
Dẫn đầu cho bệnh nhân u trung thất chèn ép các cơ quan.
Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê tĩnh mạch, giãn cơ, đặt NKQ
Tư thế thích hợp, tiền mê, thuốc mê hô hấp, giãn cơ, đặt NKQ
Tư thế thích hợp, oxy 100%, thuốc mê sevoflurane, đặt NKQ
Câu 11:
Các thủ thuật trong gây mê – phẫu thuật u trung thất
Đặt thông tiểu.
Đặt thông dạ dày.
Đặt huyết áp động mạch xâm lấn.
Đặt catheter tĩnh mạch trung ương.
Câu 12:
Đăng ký máu cho phẫu thuật u trung thất
Nhóm 1.
Nhóm 2
Nhóm 3.
Cấp cứu đỏ
Câu 13:
Phương pháp vô cảm cho bệnh nhân tháo lồng bằng hơi:
Có thể tiền mê để tháo lồng bằng hơi.
Có thể gây mê nội khí quản để tháo lồng bằng hơi.
Gây mê mask để tháo lồng bằng hơi
Câu a, b, đúng
Câu 14:
Khám tiền mê cho bệnh nhân tắc ruột cần lưu ý:
Rối loạn huyết động.
Rối loạn điện giải
Dấu hiệu mất nước.
Dấu hiệu suy hô hấp
Câu 15:
Chuẩn bị tiền phẫu cho bệnh nhân xoắn ruột. Chọn câu đúng:
Điều chỉnh huyết động thật ổn định rồi mới đưa vào phòng mổ.
Điều chỉnh điện giải trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ
Điều chỉnh kiềm toan trở về bình thường rồi đưa vào phòng mổ
Chỉ cần đảm bảo thể tích tuần hoàn, huyết động tương đối, các rối loạn khác tiếp tục điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật
Câu 16:
Nguy cơ nguy hiểm thường gặp khi dẫn đầu trên bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai
Trào ngược dạ dày thực quản, gây hít sặc
Rối loạn huyết động nặng hơn sau khi cho thuốc mê
Suy hô hấp nặng hơn sau khi dẫn đầu
Tình trạng điện giải vẫn như trước khi chuyển vào phòng mổ.
Câu 17:
Các bước khi dẫn đầu cho bệnh nhân tắc ruột, chọn câu sai
Gắn các phương tiện theo dõi, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ
Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Succinylcholine, đặt NKQ
Gắn các phương tiện theo dõi, hút dạ dày, dẫn mê nhanh, thủ thuật Sellick, Rocuronium liều cao, đặt NKQ
Câu 18:
Mục đích của ấn sụn nhẫn (thủ thuật Sellick), chọn câu sai
Kỹ thuật này nhằm ngăn ngừa trào ngược thụ động dịch dạ dày vào hầu họng, vào phổi
Được thực hiện sau khi bệnh nhân vừa mất tri giác
Khi cổ duỗi tối đa, ấn nhẹ nhàng lên sụn nhẫn, đè thực quản lên cột sống
Thực hiện thủ thuật này liên tục cho tới khi đặt được NKQ dù bệnh nhân bị nôn ói.
Câu 19:
Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột
Lập đường truyền tĩnh mạch ngoại biên
Đặt thông dạ dày
Đặt thông tiểu
Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng
Câu 20:
Các thông số cần theo dõi trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột
ECG
Huyết áp
SpO2
Lượng máu mất
Câu 21:
Gây mê cho bệnh nhân xoắn ruột cần lưu ý những vấn đề nào sau đây
Là một cấp cứu ngoại khoa khẩn
Phải chuẩn bị máu và các chế phẩm của máu đầy đủ
Vừa điều chỉnh các rối loạn vừa phẫu thuật
Cần đặt NKQ dạ dày đầy.
Câu 22:
Tháo xoắn có thể gây ra những rối loạn sau:
Đau
Giảm thể tích tuần hoàn
Sốc do nhiễm độc
Nhiễm toan
Câu 23:
Bệnh nhân mổ tháo xoắn, tình trạng huyết động đang bình thường, ngay sau khi tháo xoắn huyết áp tụt nhanh, xử trí ban đầu là:
Noradrenaline
Adrenaline
Dopamine và Dobutamine
Bơm máu hoặc huyết tương hoặc HES
Câu 24:
Biến chứng của tháo lồng bằng hơi, chọn câu đúng
Chảy máu
Thủng ruột
Tắc ruột
Vỡ dạ dày
Câu 25:
Chỉ định phẫu thuật nội soi, ngoại trừ
Viêm ruột thừa cấp
Lồng ruột giờ thứ 5
Nang ống mật chủ
Còn ống động mạch
Câu 26:
Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau
Tim mạch, hô hấp, xơ gan. Tăng nhãn áp
Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa
Hệ cơ, xương, khớp
Câu 27:
Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi.
Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan
Câu 28:
Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi
Khí oxygen
Khí cacbon dioxide
Khí metan
Khí NO
Câu 29:
Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ
Bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngửa
Bơm tốc độ chậm 1.5 l/p – 2.5 l/p.
Thể tích bơm 4 – 6 lit.
Áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống
Câu 30:
Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ:
ECG
Huyết áp
CVP
Capnography
Câu 31:
Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là:
Do máy điều hòa
Do dịch truyền để trong phòng mổ
Do cacbon dioxide
Do ánh sáng của đèn nội soi
Câu 32:
Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ:
Chảy máu
Nhiễm trùng
Rối loạn nhịp tim
Nhiễm độc tia laser
Câu 33:
Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do
Đặt troca chạm vào gan
Đặt troca gây thủng cơ hoành
Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên
Do CO2
Câu 34:
Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ:
Rung thất
Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất
Thuyên tắc khí
Thủng tạng rỗng
Câu 35:
Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ:
Nang ruột đôi
Tràn mủ và dày dính màng tim
Còn ống động mạch
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
Câu 36:
Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng:
Tránh vỡ dạ dày
Thoát CO2 dư ra ngoài
Tạo phẫu trường thông thoáng hơn
Câu 37:
Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan, gây mê cần chú ý:
Huyết áp giảm
Chảy máu kéo dài
Thiếu Oxy
Tất cả đều đúng
Câu 38:
Thuốc dãn cơ ưu tiên dùng trên bệnh nhân bị suy gan:
Rocuronium
Vecuronium
Suxamethonium
Atrarium
Câu 39:
Thuốc nào không dùng cho bệnh nhân suy gan:
Fentanyl
Midazolam
Propofol
Acetaminophen
Câu 40:
Nguy cơ nào sau đây có thể xảy ra khi dẫn đầu cho bệnh nhân thalassemia:
Sốc do nhiễm độc
Bệnh thalassemia gây tăng đông tạo huyết khối làm bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp
Đặt NKQ khó do lách quá to gây chèn ép khí quản
Trào ngược dạ dày thực quản
Câu 41:
Thuốc nào sau đây chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân thalassemia có chỉ định cắt lách:
Propofol hoặc Ketamine
Fetanyl hoặc Sufetanyl
Rocuronium hoặc Norcurone
Sevoflurane hoặc Isoflurane
Câu 42:
Mục tiêu của việc thực hiện bảng kiểm an toàn phẫu thuật của WHO, chọn câu sai:
Tạo văn hóa giao tiếp trong phòng mổ.
Hạn chế tối đa mổ lộn bệnh nhân.
Hạn chế tối đa mổ lộn bên
Hạn chế những phương pháp gây mê không thích hợp.
Câu 43:
3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là:
Bắt đầu (Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out).
Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Bắt đầu (Sign in), Kết thúc (Sign out).
Bắt đầu (Sign in), Giữa cuộc mổ, Kết thúc (Sign out).
Câu 44:
Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là:
Mất máu > 5 ml/kg
Mất máu > 7 ml/kg
Mất máu > 10 ml/kg
Mất máu > 15 ml/kg
Câu 45:
Vô cảm cho bệnh nhi để chụp cắt lớp, chọn câu sai:
Chỉ thực hiện khi cần bệnh nhân nằm yên và bệnh nhân không hợp tác
Thuốc an thần thường được lựa chọn là Midazolam
Chỉ gây mê sau khi tiền mê bằng Midazolam, phenobarbital không có hiệu quả
Thuốc gây mê thường được lựa chọn là Norcuron
Câu 46:
Phương pháp vô cảm trong nội soi tiêu hóa ở trẻ em, chọn câu sai:
Mê nội khí quản cho bệnh nhân nội soi dạ dày
Mê mask cho bệnh nhân nội soi đại tràng
Tiền mê bằng Ketamine để nội soi dạ dày
Có thể nội soi tỉnh với bệnh nhi lớn và chịu hợp tác
Câu 47:
Xử trí co thắt thanh quản toàn phần. Chọn câu đúng nhất:
Ngưng ngay kích thích
Cho thuốc mê Propofol tĩnh mạch
Thuốc giãn cơ Suxamethonium
Đặt nội khí quản
Câu 48:
Chỉ định sử dụng corticoids cho bệnh nhân có tiền căn có bệnh lý đã hoặc đang sử dụng corticoids được gây mê – phẫu thuật. Chọn câu sai:
Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần
Bệnh nhân sử dụng corticoids liên tục hơn 01 tuần và ngưng chưa được 01 năm
Cho Hydrocortison (1,5 – 2 mg/kg/TM) trước khi dẫn đầu.
Không cần duy trì sau phẫu thuật
Câu 49:
Gây tê vùng hoặc gây tê trục ở trẻ em. Chọn câu đúng nhất:
Chỉ cần gây tê là có thể phẫu thuật mà không cần gây mê cho tất cả các bệnh nhân
Gây mê kết hợp với gây tê nhằm mục đích giảm đau và giảm thuốc mê.
Tất cả các loại thuốc tê đều an toàn tuyệt đối
Thuốc tê Bupivacaine (Marcaine) không gây độc cho tim.
Câu 50:
Đặt CVP cho bệnh nhân trong phòng mổ. Chọn câu sai:
Mục đích lớn nhất là đo áp lực tĩnh mạch trung ương và truyền máu khi bệnh nhân mất máu do phẫu thuật
Dễ thực hiện hơn ngoài trại do bệnh nhân nằm yên.
Tai biến nhẹ hơn so với khi thực hiện ở ngoài trại
Phòng chống nhiễm khuẩn tốt hơn do môi trường phòng mổ tốt hơn
Câu 51:
Phân loại Mallampatti, chọn câu sai:
Độ I: Thấy được khẩu cái mềm, vòm hầu, lưỡi gà, cột trước, cột sau
Độ II: Thấy được khẩu cái mềm, vòm hầu và lưỡi gà.
Độ III: Thấy được khẩu cái mềm và đáy lưỡi gà.
Độ IV: Thấy được khẩu cái mềm
Câu 52:
Trẻ em có thể cho được uống nước đường lần cuối trước khi phẫu thuật:
30 phút
1 giờ
3 giờ
4 giờ
Câu 53:
Trẻ em dưới 10 tháng tuổi bình thường có cần tiền mê trước khi phẫu thuật hay không?
Có
Không
Câu 54:
Hệ thống Jackson-Rees sử dụng gây mê cho trẻ em, nếu đặt lưu lượng khí thấp hơn quy định sẽ gây hậu quả gì?
Thiếu oxy
Hít lại khí thở ra
Quá liều thuốc mê hô hấp
Không đủ liều thuốc mê hô hấp
Câu 55:
Bóng giúp thở của hệ thống Jackson – Rees sử dụng cho trẻ 3 tuổi có thể tích là bao nhiêu?
0,5 lít
1 lít
2 lít
3 lít
Câu 56:
Mặt nạ của hệ thống Jackson – Rees trong suốt dùng để làm gì?
Đẹp hơn mặt nạ màu đen
Dễ dàng làm vệ sinh
Nhìn thấy được màu môi
Nhìn thấy được chất nôn
Câu 57:
Airway thích hợp cho trẻ em khi ướm thử bên ngoài ở đâu?
Mép miệng – Góc hàm
Mép miệng – Vành tai
Cánh mũi – Góc hàm
Cánh mũi – Vành tai
Câu 58:
Công thức chọn ống NKQ ở trẻ em lớn hơn 2 tuổi là (tuổi tính bằng năm):
4 + tuổi/2
4 + tuổi/3
4 + tuổi/4
4 + tuổi/5
Câu 59:
Trẻ sơ sinh thiếu tháng chọn ống NKQ nào?
2,5 – 3.0
3.5
4.0
4.5
Câu 60:
Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê.
Đúng
Sai
Câu 61:
Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác.
Đúng
Sai
Câu 62:
Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì?
Sevoflurane
Desflurane
Isoflurane
Halothane
Câu 63:
Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì?
Tăng nhịp tim
Tăng Kali máu
Giảm Kali máu
a và b đúng
Câu 64:
Bù dịch trong lúc gây mê nhằm bảo đảm điều gì?
Nhu cầu căn bản
Lượng dịch thiếu hụt
Lượng dịch mất không tính được
Lượng máu mất
Câu 65:
Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì?
Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch
Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy
Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu
Tất cả đúng
Câu 66:
Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì?
Giảm liều thuốc mê
Tăng liều thuốc mê
Bổ sung corticoid trong lúc gây mê
Tăng liều thuốc giãn cơ
Câu 67:
Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn.
Đúng
Sai
Câu 68:
Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật.
Đúng
Sai
Câu 69:
Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn.
Đúng
Sai
Câu 70:
Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì?
Succinylcholine
Pancuronium
Vecuronium
Rocuronium
Câu 71:
Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín.
Đúng
Sai
Câu 72:
Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì?
Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen
Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao
Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen
Câu 73:
Gây mê trẻ sinh non thiếu tháng cần chú ý điều gì?
Bệnh lý kèm theo
Ngưng thở sau khi gây mê
Hạ thân nhiệt trong lúc gây mê
SpO2
Câu 74:
Thuốc nào sau đây không được sử dụng để dẫn đầu với bệnh nhân có dạ dày đầy?
Ketamine
Propofol
Sevoflurane
Etomidate
Câu 75:
Thủ thuật Sellick là:
Đè sụn giáp lên cột sống cổ
Đè sụn nhẫn lên cột sống cổ
Đè sụn khí quản lên cột sống cổ
Đè xương móng lên cột sống cổ
Câu 76:
Thủ thuật Sellick được thực hiện khi nào?
Sau khi tiền mê
Sau khi tiêm thuốc dãn cơ
Khi bệnh nhi vừa mất tri giác
Sau khi đặt NKQ
Câu 77:
Thủ thuật Sellick nhằm ngăn ngừa bệnh nhân nôn mữa lúc dẫn đầu.
Đúng
Sai
Câu 78:
Preoxygenation là thuật ngữ dùng để chỉ động tác gì?
Cho bệnh nhân thở oxy 100% sau khi đặt NKQ
Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi tiêm thuốc dãn cơ
Cho bệnh nhân thở oxy 100% trước khi dẫn đầu mê
Cho bệnh nhân thở oxy 100% trong suốt quá trình gây mê
Câu 79:
Rocuronium 0,3 mg/kg (TM) có thể thay thế việc sử dụng Succinylcholine để đặt NKQ khi bệnh nhân có dạ dày đầy.
Đúng
Sai
Câu 80:
Bệnh nhân được chẩn đoán Hemophilia chỉ cần chuẩn bị máu truyền trong lúc phẫu thuật.
Đúng
Sai
Câu 81:
Bệnh nhân Hemophilia có thể có kết quả xét nghiệm TS bình thường.
Đúng
Sai
Câu 82:
Do truyền máu nhiều lần, bệnh nhân Hemophilia có thể nhiễm các bệnh khác: Viêm gan siêu vi, HIV.
Đúng
Sai
Câu 83:
Bệnh nhi Hemophilia không hợp tác có thể được tiêm bắp Ketamine trước khi đưa vào phòng mổ, hoặc tiêm bắp Gentamicin phòng ngừa viêm nội tâm mạc nếu có chỉ định.
Đúng
Sai
Câu 84:
Đặt NKQ đường mũi để cắt Amygdales cho bệnh nhân Hemophilia.
Đúng
Sai
Câu 85:
Bệnh nhi Hemophilia A chỉ cần truyền yếu tố VIII sau khi hoàn tất phẫu thuật.
Đúng
Sai
Câu 86:
Bệnh nhi Hemophilia, 5 tuổi, cắt lọc vết thương hoại tử bàn chân trong 30 phút. Phương pháp vô cảm an toàn nhất được lựa chọn:
Tiền mê + Gây tê xương cùng + Acetaminophen
Mê NKQ thuốc mê hô hấp + Fentanyl
Mê mask thuốc mê hô hấp hay tĩnh mạch + Acetaminophen
Ketamine tiêm bắp + Mê mask thuốc mê hô hấp + Acetaminophen
Câu 87:
Bệnh nhi Hemophilia phải được cột chặt tay chân giai đoạn hồi tỉnh để tránh bị té ngã.
Đúng
Sai
Câu 88:
Co thắt thanh quản ở trẻ em trong lúc gây mê do:
Bệnh nhân mê nông ở giai đoạn II
Kích thích do phẫu thuật
Kích thích do đặt NKQ
Tất cả đúng
Câu 89:
Khi xảy ra co thắt thanh quản trong lúc gây mê phải xử trí bằng cách tăng thông khí với oxy 100%.
Đúng
Sai
Câu 90:
Phù phổi cấp là một biến chứng có thể xảy ra ở giai đoạn hậu phẫu sau khi xảy ra co thắt thanh quản.
Đúng
Sai
Câu 91:
Ngưng ngay kích thích và đưa bệnh nhân ra khỏi giai đoạn II là nguyên tắc điều trị co thắt thanh quản.
Đúng
Sai
Câu 92:
Propofol có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản.
Đúng
Sai
Câu 93:
Isoflurane có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản.
Đúng
Sai
Câu 94:
Fentanyl có thể cắt được phản xạ co thắt thanh quản.
Đúng
Sai
Câu 95:
Dấu hiệu nào không có trong co thắt thanh quản toàn phần?
Môi tím tái
Thở rít
SpO2 giảm
Ngưng tim
Câu 96:
Co thắt thanh quản có thể tái phát.
Đúng
Sai
Câu 97:
Thuốc nào sau đây có khả năng gây tăng thân nhiệt ác tính?
Ketamine
Halothane
Propofol
Succinylcholine
Câu 98:
Các dấu hiệu nghi ngờ bệnh nhi tăng thân nhiệt ác tính lúc gây mê, ngoại trừ:
Co cứng cơ toàn thân
Tăng thân nhiệt nhanh
Nước tiểu màu xá xị
Capnography giảm
Câu 99:
Thuốc đặc trị tăng thân nhiệt ác tính là gì?
Mannitol
Dantrolene
Corticoid
Acetaminophen
Câu 100:
Tai biến trong gây mê – phẫu thuật lõm ngực:
Tràn khí màng phổi
Thủng tim
Ngộ độc thuốc tê do gây tê ngoài màng cứng bằng bupivacain
Tất cả đều đúng